Przepaść pomiędzy ilością dokonywanych i wykrywanych nadużyć w sektorze ubezpieczeniowym rośnie z powodu stosowania przestarzałych technik
Katgoria: IT Solutions / Utworzono: 10 grudzień 2014
Przepaść pomiędzy ilością dokonywanych i wykrywanych nadużyć w sektorze ubezpieczeniowym rośnie z powodu stosowania przestarzałych technik
SAS Institute – wiodący dostawca analityki biznesowej i oprogramowania Business Intelligence - zaprezentował wyniki badania internetowego przeprowadzonego wśród towarzystw ubezpieczeniowych w Europie. Badanie potwierdza, że firmy ubezpieczeniowe, które wykorzystują zaawansowane techniki analityczne osiągają znacznie wyższe wskaźniki w zakresie wykrywalności nadużyć.
Badanie, przeprowadzone w połowie 2014 roku wśród przedstawicieli firm ubezpieczeniowych specjalizujących się w różnych obszarach - od ubezpieczeń motoryzacyjnych przez zdrowotne, po ubezpieczenia na życie, wykazało, że w przypadku 57% ubezpieczycieli korzystających z analityki biznesowej, wykrywalność oszustw rok do roku wzrosła o ponad 4%. Wśród towarzystw ubezpieczeniowych, które nie stosują tego typu rozwiązań lub opierają się jedynie na regułach biznesowych, podobny wzrost zanotowało zaledwie 16% firm.
Jak wyjaśnia David Hartley:
David Hartley dodaje:
Wyniki badania dowodzą, że inwestycje w zaawansowane techniki analityczne i narzędzia do wykrywania nadużyć, umożliwiają firmom ubezpieczeniowym zwiększenie skali wykrytych wyłudzeń i skuteczniejsze zapobieganie im. Biorąc pod uwagę fakt, że według szacunków w samej Wielkiej Brytanii niewykryte oszustwa ubezpieczeniowe powodują straty rzędu 2,1 miliarda funtów rocznie1, proaktywna walka z nimi może w istotny sposób wpłynąć na rentowność firmy. – wyjaśnia David Hartley, Dyrektor, Insurance Fraud Solutions w SAS InstituteBranża ubezpieczeniowa coraz wyraźniej uświadamia sobie szybki wzrost ilości nadużyć i konieczność walki z tym problemem za pomocą inwestycji w dedykowane zespoły ekspertów i odpowiednie technologie informatyczne. Na korzyść przemawia fakt, że większość respondentów posiada dedykowany zespół śledczy (33%) lub zespół ekspertów działający w ramach różnych departamentów firmy (35%). Pozytywne jest również to, że 81% badanych firm potwierdziło, że stosuje w takiej bądź innej formie zautomatyzowane technologie wykrywania oszustw, a łącznie 49% firm korzysta z analityki biznesowej.
Nasze doświadczenie w pracy z towarzystwami ubezpieczeniowymi na całym świecie pokazuje, że posiadanie dedykowanego zespołu śledczego jest niezbędne w walce z oszustwami. Specjaliści ds. wykrywania nadużyć i zespoły śledcze mają zupełnie inne umiejętności, niż tradycyjni pracownicy zajmujący się likwidacją szkód, a ich wiedza ekspercka ma decydujące znaczenie podczas wykrywania i badania podejrzanych roszczeń. Jeżeli zespoły takie mają do dyspozycji najnowsze zaawansowane techniki analityczne, to osiągają lepsze wyniki, podnosząc statystyki wykrywalności, zapewniając wydajność operacyjną i przynosząc szybki zwrot z inwestycji w nowe systemy i rozwiązania. – powiedział David HartleyBadanie wykazało także skalę problemów związanych ze sposobami walki towarzystw ubezpieczeniowych z oszustwami. Obecnie niemal 30% ubezpieczycieli przyznaje, że nie mają ani jednego pracownika zatrudnionego w pełnym wymiarze godzin, który zajmuje się jedynie wykrywaniem nadużyć, kolejnych 18% firm ma jednego lub dwóch takich pracowników, a zaledwie 11% zatrudnia ich powyżej dziesięciu. Budzi to wątpliwości co do zakresu wiedzy eksperckiej dostępnej w niektórych zespołach ds. wykrywania oszustw, a także co do zdolności niektórych ubezpieczycieli do jasnego wyznaczania celów związanych z zarządzaniem nadużyciami. Jeszcze większe obawy budzi fakt, że 28% respondentów przyznało się do braku precyzyjnego systemu pomiaru liczby podejrzanych spraw w swojej organizacji. Badanie wykazało również, że zaledwie 21% ubezpieczycieli monitoruje obecnie liczbę nadużyć w czasie rzeczywistym, natomiast 64% wylicza ją raz na miesiąc lub raz na kwartał.
Jak wyjaśnia David Hartley:
Możliwość monitorowania liczby podejrzanych spraw i skuteczności obecnych działań ma kluczowe znaczenie. Umożliwia nie tylko identyfikację obszarów wymagających poprawy, ale także pomiar efektów wprowadzenia nowych procesów i zautomatyzowanych technologii. Ubezpieczyciele powinni mieć możliwość pomiaru minimalnych i maksymalnych wartości w zakresie nadużyć i dostosowywania swoich procesów do wyników. Zalecamy wszystkim podmiotom wprowadzenie precyzyjnego systemu monitorowania procesu wykrywania nadużyć, umożliwiającego sprawdzanie liczby wyłudzeń co najmniej raz w miesiącu, a optymalnie – codziennie lub w czasie rzeczywistym.Nie da się ukryć, że obecne wskaźniki w zakresie zwiększenia wykrywalności nadużyć w branży ubezpieczeniowej są nizadowalajace. Statystyki opublikowane w Holandii w 2013 roku przez Verbond Van Verzekeraars wskazują, że liczba oszustw wzrosła w ostatnich pięciu latach o 25%. Badanie SAS wykazało natomiast, że zaledwie 8% respondentów podniosło wykrywalność oszustw rok do roku o więcej niż 10%.
David Hartley dodaje:
Walka z nadużyciami powinna stać się priorytetem dla wszystkich towarzystw ubezpieczeniowych. Cieszy fakt, że większość z nich zaczyna zwiększać wykrywalność oszustw rok do roku, ale pozostało jeszcze wiele do zrobienia. Aby przekształcić ten pozytywny trend w trwały sukces całej branży, firmy muszą nadal inwestować w wyspecjalizowane zespoły oraz w najnowsze zaawansowane techniki analityczne, umożliwiające im proaktywne podejście do problemów i skuteczne zapobieganie ich powstawaniu.Źródło: SAS Institute
Najnowsze wiadomości
Kwantowy przełom w cyberochronie - nadchodząca dekada przepisze zasady szyfrowania na nowo
Przez długi czas cyfrowe bezpieczeństwo opierało się na prostym założeniu: współczesne komputery potrzebowałyby ogromnych zasobów i wielu lat, aby złamać silne algorytmy szyfrowania. Rozwój technologii kwantowej zaczyna jednak tę regułę podważać, a eksperci przewidują, że w perspektywie 5–10 lat może nadejść „dzień zero”. Jest to moment, w którym zaawansowana maszyna kwantowa będzie w stanie przełamać większość aktualnie stosowanych zabezpieczeń kryptograficznych w czasie liczonym nie w latach, lecz w godzinach.
PSI prezentuje nową identyfikację wizualną
W ramach realizowanej strategii transformacji PSI Software SE zaprezentowała nową identyfikację wizualną. Odświeżony wizerunek w spójny sposób oddaje technologiczne zaawansowanie firmy, jej głęboką wiedzę branżową oraz silne ukierunkowanie na potrzeby klientów. Zmiany te wzmacniają pozycję PSI jako innowacyjnego lidera technologicznego w obszarze skalowalnych rozwiązań informatycznych opartych na sztucznej inteligencji i chmurze, rozwijanych z myślą o energetyce i przemyśle.
W ramach realizowanej strategii transformacji PSI Software SE zaprezentowała nową identyfikację wizualną. Odświeżony wizerunek w spójny sposób oddaje technologiczne zaawansowanie firmy, jej głęboką wiedzę branżową oraz silne ukierunkowanie na potrzeby klientów. Zmiany te wzmacniają pozycję PSI jako innowacyjnego lidera technologicznego w obszarze skalowalnych rozwiązań informatycznych opartych na sztucznej inteligencji i chmurze, rozwijanych z myślą o energetyce i przemyśle.
PROMAG S.A. rozpoczyna wdrożenie systemu ERP IFS Cloud we współpracy z L-Systems
PROMAG S.A., lider w obszarze intralogistyki, rozpoczął wdrożenie systemu ERP IFS Cloud, który ma wesprzeć dalszy rozwój firmy oraz integrację kluczowych procesów biznesowych. Projekt realizowany jest we współpracy z firmą L-Systems i obejmuje m.in. obszary finansów, produkcji, logistyki, projektów oraz serwisu, odpowiadając na rosnącą skalę i złożoność realizowanych przedsięwzięć.
F5 rozszerza portfolio bezpieczeństwa o narzędzia do ochrony systemów AI w środowiskach enterprise
F5 ogłosiło wprowadzenie dwóch nowych rozwiązań - F5 AI Guardrails oraz F5 AI Red Team - które mają odpowiedzieć na jedno z kluczowych wyzwań współczesnych organizacji: bezpieczne wdrażanie i eksploatację systemów sztucznej inteligencji na dużą skalę. Nowa oferta łączy ochronę działania modeli AI w czasie rzeczywistym z ofensy
Snowflake + OpenAI: AI bliżej biznesu
Snowflake przyspiesza wykorzystanie danych i sztucznej inteligencji w firmach, przenosząc AI z fazy eksperymentów do codziennych procesów biznesowych. Nowe rozwiązania w ramach AI Data Cloud integrują modele AI bezpośrednio z danymi, narzędziami deweloperskimi i warstwą semantyczną. Partnerstwo z OpenAI, agent Cortex Code, Semantic View Autopilot oraz rozwój Snowflake Postgres pokazują, jak budować skalowalne, bezpieczne i mierzalne wdrożenia AI w skali całej organizacji.
Najnowsze artykuły
Magazyn bez błędów? Sprawdź, jak system WMS zmienia codzienność logistyki
Współczesna logistyka wymaga nie tylko szybkości działania, lecz także maksymalnej precyzji – to właśnie te czynniki coraz częściej decydują o przewadze konkurencyjnej firm. Nawet drobne pomyłki w ewidencji stanów magazynowych, błędy przy przyjmowaniu dostaw czy nieprawidłowe rozmieszczenie towarów, mogą skutkować poważnymi stratami finansowymi i opóźnieniami w realizacji zamówień. W jaki sposób nowoczesne rozwiązania do zarządzania pomagają unikać takich sytuacji? Czym właściwie różni się tradycyjny system magazynowy od zaawansowanych rozwiązań klasy WMS (ang. Warehouse Management System)? I w jaki sposób inteligentne zarządzanie procesami magazynowymi realnie usprawnia codzienną pracę setek firm?
Migracja z SAP ECC na S4 HANA: Ryzyka, korzyści i alternatywne rozwiązania
W ostatnich latach wiele firm, które korzystają z systemu SAP ECC (Enterprise Central Component), stoi przed decyzją o przejściu na nowszą wersję — SAP S4 HANA. W obliczu końca wsparcia dla ECC w 2030 roku, temat ten staje się coraz bardziej aktualny. Przemiany technologiczne oraz rosnące oczekiwania związane z integracją nowych funkcji, jak sztuczna inteligencja (AI), skłaniają do refleksji nad tym, czy warto podjąć tak dużą zmianę w architekturze systemu. Przyjrzyjmy się głównym powodom, dla których firmy rozważają migrację do S4 HANA, ale także argumentom, które mogą przemawiać za pozostaniem przy dotychczasowym systemie ECC, przynajmniej na krótki okres.
Jak maksymalizować zyski z MTO i MTS dzięki BPSC ERP?
Zysk przedsiębiorstwa produkcyjnego zależy nie tylko od wydajności maszyn, ale przede wszystkim od precyzyjnego planowania, realnych danych i umiejętnego zarządzania procesami. Dlatego firmy, które chcą skutecznie działać zarówno w modelu Make to Stock (MTS), jak i Make to Order (MTO), coraz częściej sięgają po rozwiązania klasy ERP, takie jak BPSC ERP.
Ponad połowa cyberataków zaczyna się od błędu człowieka
Ponad 2/3 firm w Polsce odnotowała w zeszłym roku co najmniej 1 incydent naruszenia bezpieczeństwa . Według danych Unit 42, zespołu analitycznego Palo Alto Networks, aż 60% ataków rozpoczyna się od działań wymierzonych w pracowników – najczęściej pod postacią phishingu i innych form inżynierii społecznej . To pokazuje, że w systemie ochrony organizacji pracownicy są kluczowym ogniwem – i że firmy muszą nie tylko edukować, ale też konsekwentnie egzekwować zasady cyberhigieny. Warto o tym pamiętać szczególnie teraz, w październiku, gdy obchodzimy Europejski Miesiąc Cyberbezpieczeństwa.
MES - holistyczne zarządzanie produkcją
Nowoczesna produkcja wymaga precyzji, szybkości i pełnej kontroli nad przebiegiem procesów. Rosnąca złożoność zleceń oraz presja kosztowa sprawiają, że ręczne raportowanie i intuicyjne zarządzanie coraz częściej okazują się niewystarczające. Firmy szukają rozwiązań, które umożliwiają im widzenie produkcji „na żywo”, a nie z opóźnieniem kilku godzin czy dni. W tym kontekście kluczową rolę odgrywają narzędzia, które porządkują informacje i pozwalają reagować natychmiast, zamiast po fakcie.
Przeczytaj Również
Infrastruktura w punkcie zwrotnym - 5 prognoz kształtujących AI, odporność i suwerenność danych w 2026 roku
W 2026 roku zyskają firmy, które traktują infrastrukturę nie jako obszar generujący koszty, lecz ja… / Czytaj więcej
Tylko 7% firm w Europie wykorzystuje w pełni potencjał AI
72% firm w regionie EMEA uznaje rozwój narzędzi bazujących na sztucznej inteligencji za priorytet s… / Czytaj więcej
Chmura publiczna w Unii Europejskiej – między innowacją a odpowiedzialnością za dane
Transformacja cyfrowa w Europie coraz mocniej opiera się na chmurze publicznej, która stała się fun… / Czytaj więcej
Jak Cisco pomaga Europie spłacić dług technologiczny w krytycznej infrastrukturze sieciowej
Cyfryzacja, rozwój sztucznej inteligencji i nadchodzące komputery kwantowe wymagają od Europy stabi… / Czytaj więcej
MŚP inwestują w AI, kompetencje pracowników nadal wyzwaniem
Europejskie małe i średnie firmy coraz śmielej inwestują w sztuczną inteligencję, ale to kompetencj… / Czytaj więcej
AP EU AI Cloud: nowy standard suwerennej chmury i AI dla europejskich organizacji
SAP EU AI Cloud to zapowiedziana 27 listopada 2025 r. platforma, która łączy dotychczasowe inicjaty… / Czytaj więcej
